antigrippe impfung

Αντιγριπικό εμβόλιο και αυτοάνοσο νόσημα

«Έχω αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα τύπου Hashimoto. Αναρωτιέμαι αν είναι σωστό να κάνω αντιγριπικό εμβόλιο τώρα που έρχεται ο χειμώνας. Ποια είναι η άποψη των ειδικών;» -Μάκης

Καθώς το σώμα βάλλεται από αυτοάνοσο νόσημα, το ανοσοποιητικό σύστημα είναι εξαιρετικά ευάλωτο σε εποχιακές ιώσεις π.χ. τους κοινά γνωστούς ιούς της γρίπης.

Έτσι συχνά εγείρεται το ερώτημα, αν  τελικά το αντιγριπικό εμβόλιο θα μπορούσε να προστατέψει το άτομο από αυτές τις ιώσεις.grippeimpfung

Τα εμβόλια συγκαταλέγονται στους ελάχιστους τρόπους προστασίας και πρόληψης κατά των ιώσεων. Ιδιαίτερα τα άτομα που ανήκουν σε ευπαθείς ομάδες λαμβάνουν συχνά ενημέρωση για εμβολιασμό.

Τα αντιγριπικά εμβόλια βοηθούν τον οργανισμό να αναπτύξει αντισώματα κατά ενός ιού, έτσι ώστε το σώμα να μην χρειαστεί να νοσήσει πρώτα για να αναπτύξει αυτά τα αντισώματα.

Η γρίπη δεν είναι ένα «απλό κρύωμα» είναι μια σοβαρή ασθένεια η οποία έχει πολλές όψεις και μπορεί να εξελιχτεί σε επείγον περιστατικό.

Ένα άτομο που ανήκει σε ευπαθή ομάδα, ίσως νοσήσει βαριά από αυτή την  ίωση, η οποία μπορεί να εξασθενήσει σε μεγάλο βαθμό τον οργανισμό. Σε αυτές τις περιπτώσεις ίσως του προτείνουν τον εμβολιασμό, ώστε να επιβαρυνθεί όσο το δυνατόν λιγότερο ο οργανισμός.

Οι γνώμες ωστόσο διίστανται  σε περιπτώσεις αυτοάνοσων νοσημάτων.

Στην περίπτωση ενός αυτοάνοσου νοσήματος, ο οργανισμός εσφαλμένα αναπτύσσει αντισώματα τα οποία στρέφει λανθασμένα ενάντια στο ίδιο το σώμα.

Αντιγριπικό εμβόλιο και αυτοάνοσο νόσημα

Η δράση του εμβολίου εξαρτάται από την αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος. Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα ωστόσο δυσλειτουργεί, εγείρεται  το ερώτημα: Μπορεί να οδηγήσει το αντιγριπικό εμβόλιο σε υποτροπή του αυτοάνοσου νοσήματος.impfungen2

Οι έρευνες που διεξάχθηκαν και διεξάγονται, δεν επαρκούν ούτε για να επιβεβαιώσουν, ούτε για να καταρρίψουν αυτή την εικασία.

Ωστόσο υπάρχουν αντίθετοι στη χρήση εμβολίων και παραθέτουν αρκετούς λόγους κατά του  αντιγριπικού εμβολίου.

Ένας από αυτούς είναι ότι τα αντιγριπικά εμβόλια μπορεί να προκαλέσουν αλλεργίες καθώς περιέχουν αλλεργιογόνα συστατικά. Από την άλλη μεριά, δε φαίνεται να μειώνονται οι περιπτώσεις γρίπης, παρόλο της αύξησης των ατόμων που κάνουν το αντιγριπικό εμβόλιο κάθε έτος. Όπως αναφέρει και το ινστιτούτο επιδημιολογίας Ρόμπερτ Κόχ στο ενημερωτικό του έντυπο αριθμός 39: « Η επίτευξη του στόχου ενός εμβολίου, δηλαδή η προστασία από την εκάστοτε ίωση, εξαρτάται συχνά από την καλή λειτουργία του οργανισμού, όμως αυτό δεν προβλέπεται εκ των προτέρων…. Η αύξηση των αντισωμάτων μπορεί να δώσει μια σχετική ένδειξη ότι η διαδικασία του εμβολίου ήταν επιτυχής. Το αν νοσήσει ωστόσο το άτομο που έλαβε το εμβόλιο είναι σχετικό…»

To hashimoto.gr είναι ουδέτερο σε σχέση με την πραγματοποίηση ή μη του εμβολίου, καθώς αυτό είναι καθαρά προσωπική απόφαση.

impfungen

Ίσως σας ενδιαφέρει και το άρθρο «Η Υποτροπή στη Hashimoto Θυρεοειδίτιδα»

A.A.

pharmazeutische-zeitung.de, impfen-info.de, forum-schilddruese.de


schub

Η Υποτροπή στη Hashimoto Θυρεοειδίτιδα

Η νόσο Χασιμότο προχωράει σταδιακά καταστρέφοντας τον θυρεοειδή αδένα ο οποίος με την σειρά του επηρρεάζει ολόκληρο το υπόλοιπο σώμα. schilddruese

Το κάθε στάδιο εκδηλώνεται με μια περίοδο υποτροπής η έξαρσης του ασθενούς.

Πως διακρίνουμε  μια φάση υποτροπής στην Χασιμότο?

Δυστυχώς δεν υπάρχουν ξεκάθαρες επιστημονικές απαντήσεις σε αυτή την ερώτηση και έτσι λοιπόν υπάρχουν  γενικότερα ασυμφωνίες και ισχυρισμοί όπως οι παρακάτω:

  • Κάποιοι γιατροί είναι της άποψης ότι  «Δεν υπάρχει υποτροπή στην Θυρεοειδίτιδα Χασιμότο!»
  • Ο κάθε ασθενής με Θυρεοειδίτιδα Χασιμότο αντιλαμβάνεται διαφορετικά το στάδιο μιας υποτροπής
  • Ακόμα και μικρές αυξομειώσεις στην διάθεση του ασθενή μετονομάζονται σε «φάση υποτροπής»  και έτσι η φράση αυτή καταλήγει σε μια πληθωρική χρήση του όρου.

 

Μετά από προσωπική άποψη πολλών ασθενών μια υποτροπήχαρακτηρίζεται μεταξύ άλλων από παράλληλη έξαρση των (τουλάχιστον) παρακάτω συμπτωμάτων:

1)      Χαρακτηριστικά συμπτώματα

  •  Τοπικά συμπτώματα: πίεση η αίσθηση κόμπου στο λαιμό, πόνος ή τράβηγμα στην περιοχή του λαιμού,όπως και ερεθισμός, κνησμός ή κοκκινίλα στην περιοχή του θυρεοειδούς.juckreiz-1_id_77823_203825
  •  Αίσθηση γρίπης η κρυολογήματος μαζί με αίσθηση του πυρετού (παρόλο που δεν υπάρχει αυξημένη θερμοκρασία – συχνά ίσως ακόμα και τάση προς υποθερμία) και χωρίς συμπτώματα γρίπης όπως βήχα και συνάχι
  • Αίσθημα κόπωσης και εξάντλησης
  • Πόνους στους μύες και στις αρθρώσεις

 

2)      Μετρήσιμες επιπτώσεις

  • Αύξηση των αντισωμάτων (ΤΡΟ-ΑΚ, TG-AK)
  • Μείωση του συνολικού όγκου του θυρεοειδούς αδένα
  • Αλλαγή στις βασικές τιμές (Αύξηση της ΤSH, Μείωση των FT3 και FT4)

 

3)      Αίτια 

  • Μεγάλη διάρκεια άγχους
  • Μετά από λοιμώξεις (είτε από βακτήρια, είτε από ιούς)
  • Μακροχρόνια λήψη ιωδίου
  • Ορμονικές διακυμάνσεις π.χ. 3 – 6 μήνες μετά από εγκυμοσύνη
  • Διακοπή του καπνίσματος

Η υποτροπή δεν περιλαμβάνει την γενικότερη περίοδο ρύθμισης στην νέα δόση του ασθενή όπου σε αυτή την περίοδο περνάει μια γενικότερη αυξομείωση στην διάθεση άλλα και στην υγεία του.  Αν διανύει ο ασθενείς μια περίοδο υποτροπής, μπορεί μόνο να το διακρίνει εάν πρωτύτερα βρισκόταν σε μια σταθερή φάση της ασθένειας – αυτό δεν σημαίνει κατά ανάγκη ότι ήταν δίχως συμπτώματα η ενοχλήσεις άλλα μια σταθερή περίοδο όπου είχε φτάσει σε σταθερά μη μεταβαλλόμενες ορμονικές δόσεις.

Στα αρχικά στάδια της Χασιμότο Θυρεοειδίτιδας μπορεί να υπάρχουν κατά την διάρκεια μιας υποτροπής έντονα συμπτώματα Υπερθυρεοειδισμού. Αυτό συμβαίνει επειδή η φλεγμονή στον αδένα καταστρέφει απότομα πολλά κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα και έτσι εκκρίνονται υπερβολικές δόσεις ορμόνες του θυρεοειδούς από αυτά τα κύτταρα. Οι ειδικοί αυτό το ονομάζουν Χασιτοξίκωση (hashitoxicosis) .

Στο  μετέπειτα στάδιο της ασθένειας και καθώς  συνεχόμενα συμπτώματα υποθυρεοειδισμού ακολουθούν και εντείνονται προκύπτει η ανάγκη για αύξηση της δόσης σε Τ4.

Υποθέσεις με στόχο την άμεση δράση για αποκατάσταση:

Η διάρκεια των υποτροπών είναι άγνωστη. Συχνά μπορεί να υπάρξει για 2-3 μέρες μια έντονη επιδείνωση στην γενική εικόνα του ασθενούς. Εδώ τίθεται το ερώτημα αν μια άμεση αύξηση στην δόση για μικρό χρονικό διάστημα, είναι πράγματι αποτελεσματική ή είναι προτιμότερο να αναμείνει ο ασθενείς για ένα χρονικό διάστημα.  Έτσι συχνά περνάει ένα μεγαλύτερο χρονικό διάστημα όπου ο ασθενείς περνάει διακυμάνσεις στην υγεία του και πρέπει να κάνει εκ νέου ορμονικές εξετάσεις.

Η Χασιμότο Θυρεοειδίτιδα είναι μια χρόνια ασθένεια, άλλα εξελίσσεται συχνά σε πολύ διαφορετική δραστηριότητα στον κάθε ασθενή. Γι αυτό αναφέρονται πολλοί γιατροί σε «ενεργή» η «ανενεργή» φλεγμονή του αδένα. Τα κριτήρια για την διαφοροποίηση μπορεί να βρίσκονται π.χ. στην ύπαρξη και στην ποσότητα των αντισωμάτων όπως επίσης το μέγεθος του θυρεοειδούς .

Με τον καιρό λέγεται ότι (είτε λόγου σωστής ρύθμισης, είτε λόγου του ότι “κατατρώγεται” και μειώνεται έτσι ο όγκος του θυρεοειδούς αδένα) μειώνονται και οι υποτροπές.

Φαίνεται πως μια μείωση της ορμόνης TSH έχει θετικές επιδράσεις στις υποτροπές της Χασιμότο.

Ενδιαφέρον είναι, ότι πολλές γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία αναφέρονται σε περισσότερες υποτροπές . Και συχνά παρατηρείται ότι οι υποτροπές εμφανίζονται κατά το πρώτο ήμισυ του κύκλου τους (μέχρι την ωορρηξία ). Αυτό ίσως να οφείλεται στην έντονη δράση των οιστρογόνων εκείνη τη χρονική περίοδο.

Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων στην περιοχή του λαιμού αξίζει να δοκιμάσετε την λήψη Σεληνίου, του ενζύμου Bromelain, Ωμέγα 3 λιπαρά οξέα –  όπως επίσης τοπικά δροσερές  κομπρέσες.

Α.Α.

 

Πληροφορίες απο  .schilddruesenguide.de/FAQ_krankheitsschub.html