1

Πώς το στρες επηρεάζει το θυρεοειδή

Ζούμε με άγχος πολλές στιγμές της ζωής μας. Είτε βρισκόμαστε σε ώρα κυκλοφοριακής αιχμής ή αντιμετωπίζουμε μια σημαντική προθεσμία στην εργασία μας, τα επίπεδα του άγχους μας βρίσκονται πολλές φορές εκτός ελέγχου. Μπορεί αυτό να αποτελεί άσχημο νέο για το θυρεοειδή αδένα μας;

Η σύνδεση μεταξύ του χρόνιου στρες και της υγείας του θυρεοειδούς

Το στρες μπορεί να επιδεινώσει μια υποκείμενη πάθηση του θυρεοειδούς αδένα. Για παράδειγμα, ας υποθέσουμε ότι στην οικογένειά σας υπάρχει ιστορικό υποθυρεοειδισμού. Σε συνθήκες πίεσης, το σώμα σας απελευθερώνει την ορμόνη κορτιζόλη. Πάρα πολλή κορτιζόλη μπορεί να επηρεάσει την παραγωγή των θυρεοειδικών ορμονών: Μπορεί να πιέσει το θυρεοειδή να εργαστεί σκληρότερα για να δημιουργήσει επαρκείς ποσότητες θυρεοειδικών ορμονών.

Επίσης, όταν υπάρχει πολύ στρες, είστε πιο ευάλωτοι σε αυτοάνοσες καταστάσεις του θυρεοειδούς (π.χ. θυρεοειδίτιδα του Hashimoto). Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Thyroid διαπίστωσε ότι το άγχος είναι ένας από τους σημαντικότερους περιβαλλοντικούς παράγοντες για τη θυρεοειδική αυτοανοσία.

Ποια είναι τα σημάδια;

Εάν αισθάνεστε κουρασμένοι, βιώνετε αλλαγές στη διάθεση σας πολύ εύκολα και κερδίζετε βάρος σημαίνει ότι είστε στρεσαρισμένοι ή ότι έχετε υποθυρεοειδισμό; Τα παραπάνω είναι συμπτώματα τόσο του άγχους όσο και του υποθυρεοειδισμού! Και να γνωρίζετε ότι το ένα μπορεί να τροφοδοτήσει το άλλο: το στρες μπορεί να επιδεινώσει έναν υπάρχοντα υποθυρεοειδισμό και από την άλλη, μπορεί να αισθάνεστε αγχωμένοι λόγω της ύπαρξης του υποθυρεοειδισμού.

Οποιοδήποτε είδος στρες ωθεί τον εγκέφαλο να απελευθερώσει την CRH (ορμόνη απελευθέρωσης κορτικοτροπίνης). Αυτή η ορμόνη αφηγείται την υπόφυση να απελευθερώσει την ορμόνη ACTH, η οποία, με τη σειρά του, στέλνει ένα μήνυμα προς τα επινεφρίδια να παράξουν κορτιζόλη! Αλλά τόσο η κορτιζόλη όσο και η CRH μπορεί να αναστείλουν την TSH και τη μετατροπή της Τ4 σε Τ3, την πιο ενεργό ορμόνη του θυρεοειδούς.
Επειδή κάθε κύτταρο στο σώμα χρησιμοποιεί την τριιωδοθυρονίνη Τ3 για την υγιή λειτουργία, η μείωση στην Τ3 μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα όπως:

  • κούραση
  • νωθρότητα
  • δυσανεξία στο κρύο
  • αύξηση βάρους
  • απώλεια μνήμης
  • δυσκολία συγκέντρωσης
  • κατάθλιψη
  • υπογονιμότητα
  • τριχόπτωση  κ. ά.

Διαβάστε περισσότερα για τη σχέση κορτιζόλης, επινεφριδίων και θυρεοειδούς εδώ.

Προλαμβάνοντας τη θυρεοτοξίκωση 

Μια μεγάλη σωματική καταπόνηση (π.χ. καρδιακή προσβολή) μπορεί, αυξάνοντας τα επίπεδα του στρες, να προκαλέσει μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση, τη θυρεοτοξίκωση, αν πάσχετε από αθεράπευτο υπερθυρεοειδισμό ή τη νόσο του Graves. Μια καταιγίδα του θυρεοειδούς είναι μια σπάνια αλλά σοβαρή κατάσταση, έτσι καλέσετε το γιατρό σας αμέσως, εάν έχετε υψηλό πυρετό, ταχυκαρδίες ή αρρυθμίες και / ή διάρροιες, όλα τα συμπτώματα μιας «καταιγίδας του θυρεοειδούς».

Διαχειριστείτε το στρες με τεχνικές θεραπείας νου – σώματος

Δυστυχώς, δεν υπάρχει χάπι για να διώξουμε το άγχος. Αντ ‘αυτού, ο στόχος είναι η διαχείρηση του άγχους σας που θα βοηθήσει και στην ισορροπία των θυρεοειδικών ορμονών. Μπορείτε να το πετύχετε αυτό κάνοντας μικρές αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορεί όμως να έχουν σημαντικές επιπτώσεις. Ξεκινήστε δοκιμάζοντας μια θεραπεία νου-σώματος, όπως η γιόγκα ή ο διαλογισμός. Αυτές οι τεχνικές μπορεί να σας βοηθήσουν να επικεντρωθείτε στην αναπνοή σας, και το πιο σημαντικό, να ηρεμήσετε.

Λίγη άσκηση μπορεί να κάνει μεγάλη διαφορά στην ημέρα σας

Για την καταπολέμηση του στρες και την ενίσχυση του θυρεοειδούς, γυμναστείτε όσο μπορείτε, αφού λάβετε την έγκριση του ιατρού σας. Όταν ασκείστε, το σώμα σας απελευθερώνει ορμόνες, όπως είναι οι ενδορφίνες, οι οποίες μπορεί να σας φτιάξουν τη διάθεσή σας για το υπόλοιπο της ημέρας.

Βελτιώστε τη διατροφή τους

Τρώτε τρία ισορροπημένα και δύο υγιεινά σνακ κάθε μέρα που περιλαμβάνουν υψηλής ποιότητας πρωτεΐνη.
Το πρωινό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για να βοηθήσει στη ρύθμιση του σακχάρου του αίματος και την παραγωγή των ορμονών. Η μείωση της πρόσληψης ζάχαρης και της καφεΐνης είναι σημαντική και θα βοηθήσει στην καταπολέμηση του στρες.

Προσθέστε βιταμίνες και συμπληρώματα

Το σελήνιο, ο ψευδάργυρος, ο χαλκός, ο σίδηρος και οι βιταμίνες Α, Β, C, D και Ε παίζουν κρίσιμο ρόλο στην παραγωγή και τη λειτουργία των ορμονών του θυρεοειδούς. Υψηλής ποιότητας πολυβιταμίνες και άλλα συμπληρώματα μπορούν να βοηθήσουν στην αποκατάσταση της ισορροπίας.

Γιαζιτζόγλου Ευαγγελία
Ενδοκρινολόγος – Διαβητολόγος, Θεσσαλονίκη

Πηγές:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15650357

 


4

Γιατί είναι σημαντικό το μέγεθος του θυρεοειδή αδένα μας;

Με την βοήθεια του υπερηχογραφήματος μπορεί να ελέγξει ο ενδοκρινολόγος το μέγεθος του θυρεοειδή αδένα.

Σε αυτή την εξέταση μετριέται η κάθε πλευρά του θυρεοειδούς αδένα σε μήκος, φάρδος και πλάτος. Η μονάδα μέτρησης είναι σε εκατοστά και έπειτα υπολογίζεται σε κυβικά εκατοστά (cmᶟ) με την βοήθεια της ακόλουθης εξίσωσης:

 Μήκος (cm)Χ πλάτος (cm) X βάθος (cm) Χ 0,5 = κυβικά εκατοστά / όγκος (cmᶟ)

 Εφόσον υπολογιστεί η τιμή του κάθε λοβού προστίθενται οι δυο τιμές.

volumen

Γιατί είναι σημαντικό το μέγεθος του θυρεοειδή;

Όταν νοσεί ο θυρεοειδής αδένας μπορεί αυτό να μην φανεί αποκλειστικά και μόνο από τις αιματολογικές εξετάσεις.  Η μελέτη της εικόνας του θυρεοειδή μπορεί να δώσει περισσότερες πληροφορίες για την υγεία του. (περισσότερες πληροφορίες εδώ)

Ένας πολύ μεγάλος ή πολύ μικρός σε μέγεθος θυρεοειδή αδένας μπορεί να είναι αποτέλεσμα κάποιου σοβαρού νοσήματος μεταξύ άλλων

  • κάποιου όζου ή μιας βρογχοκήλης (βλ. εδώ)
  • της νόσου Graves (περισσότερες πληροφορίες εδώ)
  • της νόσου Hashimoto (διαβάστε περισσότερα εδώ)

volumen1

Νόσο Graves

Σε περίπτωση που ένα άτομο πάσχει από νόσο Graves αυτό μπορεί να διαπιστωθεί από την διόγκωση του θυρεοειδή αδένα και από τις ανάλογες αιματολογικές εξετάσεις.

Hashimoto Θυρεοειδίτιδα

Κατά την έναρξη της νόσου μπορεί να διαπιστωθεί μια διόγκωση του θυρεοειδή αδένα σε συνδυασμό με υπερθυρεοειδισμό. Όσο προχωράει η νόσος σταδιακά τα αντισώματα καταστρέφουν τον ιστό του θυρεοειδή αδένα και αυτός μικραίνει.

 

Ο ενδοκρινολόγος ελέγχει τακτικά μαζί με τις αιματολογικές εξετάσεις και το μέγεθος του θυρεοειδή αδένα με την βοήθεια του υπερηχογραφήματος για να παρακολουθεί την εξέλιξη μιας νόσου και σε συνδυασμό με τις αιματολογικές εξετάσεις να μπορεί να προσδιορίσει την κατάλληλη αγωγή.

Τι μέγεθος έχει ο δικός σας θυρεοειδής αδένας; Δεν έχετε παρά να παρατηρήσετε το τελευταίο υπερηχογράφημα και το πόρισμα του γιατρού σας.

Ίσως η κατανόηση του μέγεθος σας φανεί περιττό, ωστόσο το να κατανοούμε, έστω εν μέρη, τις εξετάσεις που γίνονται από τον γιατρό μας, μας βοηθάει να μαθαίνουμε περισσότερα για τον οργανισμό μας και να αποδεχόμαστε μια τυχών χρόνια νόσο. Ακόμα, μαθαίνουμε να εκτιμούμε την υγεία μας και να προσέχουμε το σώμα μας.

 

 

Α.Α.

 

Πληροφορίες από nuklearmedizin.de και schilddruesenguide.de

 

 


Two blue birds with FAQ balloons

Live Chat για τη θυρεοειδίτιδα Χασιμότο και το θυρεοειδή αδένα στις 10.12.2016 στο www.hashimoto.gr!

Mε αφορμή τη συμπλήρωση δύο χρόνων λειτουργίας της πρώτης ελληνικής ιστοσελίδας για τις παθήσεις του θυρεοειδούς αδένα www.hashimoto.gr, σας προσκαλούμε στο πρώτο Live Chat για τη θυρεοειδίτιδα Χασιμότο και τις παθήσεις του θυρεοειδούς που θα πραγματοποιηθεί το Σάββατο 10 Δεκεμβρίου και ώρες 16:00 – 18.00 μ.μ. στον ιστότοπο www.hashimoto.gr.

Η ενδοκρινολόγος Ευαγγελία Γιαζιτζόγλου και η Ανθή Αντωνίου, δημιουργοί της ιστοσελίδας hashimoto.gr, απαντούν στις ερωτήσεις σας ενώ οι συμμετέχοντες θα έχουν τη δυνατότητα ανταλλαγής απόψεων στα πλαίσια ενός γόνιμου διαλόγου με βασικό στόχο την καλύτερη ενημέρωση γύρω από σημαντικές πτυχές της θυρεοειδίτιδας Χασιμότο και των νόσων του θυρεοειδούς γενικότερα.

Η συζήτηση θα επικεντρωθεί σε θέματα που αφορούν στη διάγνωση των νόσων του θυρεοειδούς και τα βασικά συμπτώματά τους, την παρακολούθηση και τον έλεγχο των θυρεοειδικών νόσων καθώς και την καθημερινότητα των ατόμων που ζουν με αυτές και βιώνουν την επίδρασή τους στην κοινωνική, προσωπική και επαγγελματική τους ζωή.

Να τονίσουμε ότι η συζήτηση δεν μπορεί να ενασχοληθεί με μεμονωμένα περιστατικά και συγκεκριμένες φαρμακευτικές αγωγές.

Η συμμετοχή είναι για όλους ελεύθερη.
Η μόνη προϋπόθεση είναι η εγγραφή στην ιστοσελίδα www.hashimoto.gr που μπορεί να πραγματοποιηθεί στον παρακάτω σύνδεσμο:

Login

Εδώ μπορείτε να βρείτε τη σελίδα της εκδήλωσης στο Facebook!

Σας περιμένουμε!


1

Φερριτίνη, σίδηρος και θυρεοειδής

Το σώμα μας βασίζεται στο σίδηρο που υπάρχει στα ερυθρά αιμοσφαίρια για να μεταφερθεί το οξυγόνο σε όλα τα κύτταρά του. Χωρίς αρκετό σίδηρο, τα ερυθρά αιμοσφαίρια δεν είναι σε θέση να παρέχουν αρκετό οξυγόνο.
Εάν υπάρχει η υποψία ότι αντιμετωπίζετε μια έλλειψη σιδήρου, θα πρέπει να προσδιοριστεί η φερριτίνη, η οποία δείχνει την ποσότητα του αποθηκευμένου σιδήρου στο σώμα.

Η φερριτίνη είναι μια πρωτεΐνη που αποθηκεύει σίδηρο, απελευθερώνοντάς τον όταν το σώμα σας τον χρειάζεται. Η φερριτίνη βρίσκεται συνήθως στα κύτταρα του σώματος, στην πραγματικότητα κυκλοφορεί σε πολύ χαμηλές ποσότητες στο αίμα.
Οι μεγαλύτερες συγκεντρώσεις φερριτίνης βρίσκονται τυπικά στα κύτταρα του ήπατος (γνωστά ως ηπατοκύτταρα) και αυτά του ανοσοποιητικού συστήματος (γνωστά ως δικτυοενδοθηλιακά κύτταρα).

Η φερριτίνη αποθηκεύεται στα κύτταρα του σώματος μέχρι να έρθει η ώρα να παραχθούν περισσότερα ερυθρά αιμοσφαίρια. Το σώμα τότε θα δώσει το σήμα στα κύτταρα να απελευθερώσουν τη φερριτίνη, η οποία τότε δεσμεύεται σε μια άλλη ουσία που ονομάζεται τρανσφερίνη.

Η τρανσφερίνη δηλαδή είναι μια πρωτεΐνη που συνδέεται με τη φερριτίνη για να τη μεταφέρει στο σημείο που παράγονται τα νέα ερυθρά αιμοσφαίρια.

Αν είναι σημαντικό για ένα άτομο να έχει φυσιολογικά επίπεδα σιδήρου, το να έχει αρκετό αποθηκευμένο σίδηρο είναι πάρα πολύ σημαντικό: αν ένα άτομο δεν έχει αρκετή φερριτίνη, τα αποθέματα σιδήρου μπορεί να καταναλωθούν σχετικά γρήγορα.

Ποια συμπτώματα συνδέονται με τη χαμηλή φερριτίνη;

Τα παρακάτω συμπτώματα σχετίζονται με χαμηλά επίπεδα φερριτίνης:

  • ανεξήγητη κόπωση
  • ζαλάδες
  • χρόνιοι πονοκέφαλοι, ημικρανίες
  • ανεξήγητη αδυναμία
  • εμβοές στα αυτιά
  • ευερεθιστότητα
  • πόνοι στα πόδια
  • δυσκολία στην αναπνοή, εύκολη δύσπνοια
  • τριχόπτωση

Αίτια για τη χαμηλή φερριτίνη

Χαμηλότερα από το κανονικό επίπεδα φερριτίνης στο αίμα μπορεί να δείχνουν ότι υπάρχει μια ανεπάρκεια σιδήρου, η οποία μπορεί να είναι επακόλουθο μίας μειωμένης πρόσληψης σιδήρου στην καθημερινή διατροφή.
Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν:

  • την υπερμηνόρροια ή μηνορραγία (υπερβολική ροή κατά την έμμηνο ρύση)
  • διαταραχές του στομάχου που επηρεάζουν την απορρόφηση του σιδήρου
  • πηγές απώλειας αίματος (πολύποδες, αιμορροΐδες, ινομυώματα μήτρας κ.ά)
  • την κύηση (λόγω της αυξημένης ανάγκης για σίδηρο)

Η χαμηλή φερριτίνη μπορεί επίσης να υποδηλώνει έναν υποθυρεοειδισμό, μια ανεπάρκεια βιταμίνης C ή ακόμη και την ύπαρξη κοιλιοκάκης.

Τα επίπεδα φερριτίνης ορού παρατηρούνται επίσης χαμηλά σε μερικούς ασθενείς με σύνδρομο ανήσυχων ποδιών ενώ η χορτοφαγία μπορεί να προκαλέσει χαμηλά επίπεδα φερριτίνης ορού, που προκύπτουν από την έλλειψη σιδήρου – εμφανίζεται περίπου στο 20% των χορτοφάγων.

Ο σίδηρος χρειάζεται την παρουσία οξέος για να απορροφηθεί, γι αυτό και τα αντιόξινα ή / και τα συμπληρώματα ασβεστίου που λαμβάνονται κοντά στα γεύματα μπορεί να μειώσουν την απορρόφηση του σιδήρου από τις τροφές και τα συμπληρώματα.

Υψηλή φερριτίνη

Τα συμπτώματα της υπερβολικής φερριτίνης περιλαμβάνουν:

  • πόνο στο στομάχι
  • αίσθημα παλμών της καρδιάς ή πόνους στο στήθος
  • ανεξήγητη αδυναμία
  • πόνος στις αρθρώσεις
  • ανεξήγητη κόπωση

Τα επίπεδα φερριτίνης μπορεί επίσης να αυξηθούν ως αποτέλεσμα βλάβης ή συγκεκριμένων νόσων σε όργανα όπως το ήπαρ και ο σπλήνας καθώς και σε περίπτωση φλεγμονής μιας και η φερριτίνη θεωρείται πρωτεΐνη οξείας φάσης.

Πότε πρέπει να ελέγχεται η φερριτίνη;

Η φερριτίνη -και ο σίδηρος- θα πρέπει να ελέγχονται σε όλους όσοι πάσχουν από υποθυρεοειδισμό ή / και θυρεοειδίτιδα Hashimoto καθώς και σε όποιον βιώνει τα παραπάνω συμπτώματα.
Αρκετές έρευνες έχουν συνδέσει τα χαμηλά επίπεδα φερριτίνης με τον υποθυρεοειδισμό καθώς είναι γνωστό ότι για το σχηματισμό των θυρεοειδικών ορμονών από το ένζυμο υπεροξειδάση απαιτείται επάρκεια σιδήρου.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η έλλειψη σιδήρου, όπως μπορεί να γίνει αντιληπτή από τα χαμηλά αποθέματά του, μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα που μιμούνται αυτά του υποθυρεοειδισμού όπως η κατάθλιψη, το γενικευμένο άλγος, η εύκολη κόπωση, η αδυναμία, ο πιο γρήγορος καρδιακός σφυγμός, το αίσθημα παλμών, η απώλεια της σεξουαλικής ορμής, η απώλεια μαλλιών και οι διαταραχές μνήμης με αποτέλεσμα ο ασθενής να μην μπορεί να διακρίνει σε ποια κατάσταση οφείλεται κάθε σύμπτωμα. Ακόμη, η έλλειψη σιδήρου μπορεί να επιβραδύνει τη μετατροπή της Τ4 σε Τ3. 

Φυσιολογικά επίπεδα φερριτίνης για τις γυναίκες θεωρούνται αυτά μεταξύ 12 και 150 ng / mL.
Σύμφωνα με ορισμένους ειδικούς δερματολόγους, τα επίπεδα φερριτίνης πρέπει να είναι τουλάχιστον 50 ng / ml ώστε να σταματήσει η απώλεια τριχών σε περίπτωση τριχόπτωσης και επίπεδα τουλάχιστον 70 ng / ml απαιτούνται για εκ νέου έκφυση τριχών ενώ υψηλά επίπεδα φερριτίνης φαίνεται να απαιτούνται και για τη σωστή λειτουργία του θυρεοειδούς.

 

Ευαγγελία Γιαζιτζόγλου
Ενδοκρινολόγος, Θεσσαλονίκη

Πηγές:

1. Serum ferritin as a marker of thyroid hormone action on peripheral tissues.
2.Thyroid profile and iron metabolism: mutual relationship in hypothyroidism.
3. Association between serum ferritin and thyroid hormone profile in hypothyroidism


χασιτοξίκωση θυρεοειδίτιδα χασιμότο

Χασιτοξίκωση: όταν ο θυρεοειδής έχει δύο πρόσωπα…

H χασιτοξίκωση (hashitoxicosis) είναι μια αυτοάνοση διαταραχή του θυρεοειδούς στην οποία μπορεί να συμβαίνουν μεταβολές των θυρεοειδικών ορμονών τόσο προς την κατεύθυνση του υποθυρεοειδισμού όσο και προς αυτήν του υπερθυρεοειδισμού σχεδόν ταυτόχρονα ή να παρατηρούνται αλλαγές στα επίπεδα των ορμονών μέσα σε μικρό χρονικό διάστημα και σε αυτό ακριβώς οτο γεγονός μπορεί να οφείλονται τα όποια «φυσιολογικά» αποτελέσματα στο βιοχημικό έλεγχο του θυρεοειδούς.

 

Θα πρέπει να επισημανθεί ότι, ειδικά στις ΗΠΑ, ο όρος «hashitoxicosis» χρησιμοποιείται για να περιγράψει μια περίπτωση αυτοάνοσης νόσου του θυρεοειδούς, στην οποία υπάρχει ουσιαστικά επικάλυψη της νόσου του Graves και της θυρεοειδίτιδας του Hashimoto, ωστόσο η χασιτοξίκωση είναι πιο πιθανό να παρουσιαστεί στα πρώιμα στάδια του αυτοάνοσου υποθυρεοειδισμού:

Καθώς τα κύτταρα του θυρεοειδούς καταστρέφονται από τα αυτοαντισώματα, οι θυρεοειδικές ορμόνες που είναι αποθηκευμένες σε αυτά απελευθερώνονται μαζικά, προκαλώντας υποτροπιάζοντα συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού.

Τα σημαντικότερα κλινικά συμπτώματα στις φάσεις αυτές μπορεί να είναι η απώλεια βάρους (συχνά συνοδεύεται από αυξημένη όρεξη), το άγχος, η δυσανεξία στη ζέστη, η κόπωση, η τριχόπτωση, η γενική αδυναμία, η υπερκινητικότητα, η ευερεθιστότητα, το αίσθημα απάθειας, η κατάθλιψη, η πολυουρία, η πολυδιψία και η αυξημένη εφίδρωση.
Επιπρόσθετα, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν αίσθημα παλμών και καρδιακές αρρυθμίες, δύσπνοια, απώλεια της λίμπιντο, ναυτία, έμετο και διάρροιες.
Τα συμπτώματα αυτά, όταν η κύρια διαταραχή είναι η θυρεοειδίτιδα Χασιμότο, μπορεί να εναλλάσσονται με τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού και της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας, που μπορείτε να βρείτε εδώ.


Στο ορό των ασθενών με χασιτοξίκωση μπορεί εκτός από τα αντισώματα κατά της θυρεοειδικής υπεροξειδάσης (αντι – ΤPO) να εντοπίζονται και αντισώματα κατά του υποδοχέα της TSH  (TSI ή TSHR – Αb).

Τα αντισώματα κατά του υποδοχέα της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης (TSH), ονομάζονται επίσης «ανοσοσφαιρίνες διεγέρσεως του θυρεοειδούς», είναι αυτοαντισώματα που μπορεί να είναι διεγερτικά, ανασταλτικά ή δεσμευτικά.

Τα διεγερτικά αντισώματα του υποδοχέα της θυρεοτροπίνης διεγείρουν την παραγωγή κυκλικής μονοφωσφορικής αδενοσίνης, η οποία με τη σειρά της προκαλεί την απελευθέρωση θυροξίνης (Τ4) και τριιωδοθυρονίνης (Τ3), με επακόλουθο την εμφάνιση συμπτωμάτων υπερθυρεοειδισμού.

Τα ανασταλτικά αντισώματα του υποδοχέα της TSH αποτρέπουν τη θυρεοειδοτρόπο ορμόνη (TSH) από τη σύνδεση με τον υποδοχέα της, με αποτέλεσμα την εμφάνιση συμπτωμάτων υποθυρεοειδισμού.
Τα δεσμευτικά αντισώματα του υποδοχέα της TSH συνδέονται με ή κοντά στον υποδοχέα της TSH στα κύτταρα του θυρεοειδούς, παρεμβαίνοντας έτσι στη δράση της TSH στη θέση του υποδοχέα της.

Έτσι, τα αντισώματα κατά υποδοχέων της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης μπορεί να υπάρχουν σε διάφορους τύπους αυτοάνοσων νοσημάτων του θυρεοειδούς.
Το κυρίαρχο είδος των αντισωμάτων βοηθάει στη διαφορική διάγνωση και την αναγνώριση του είδους της νόσου που υπάρχει.

Στις περισσότερες περιπτώσεις χασιτοξίκωσης, εντοπίζονται στο ορό των ασθενών τόσο δεσμευτικά όσο και διεγερτικά αντισώματα κατά του υποδοχέα της TSH, προκαλώντας τις παροδικές και εναλλασσόμενες περιόδους υποθυρεοειδισμού και υπερθυρεοειδισμού.


Σε οποιοδήποτε άτομο με γενετική προδιάθεση να αναπτύξει αυτοάνοση νόσο του θυρεοειδούς μπορεί να αναπτυχθεί Χασιτοξίκωση. Δεν είναι ασυνήθιστο για τα άτομα αυτά να βρεθούν να πάσχουν από τη νόσο του Graves, θυρεοειδίτιδα Hashimoto, από πρωτογενές μυξοίδημα και χασιτοξίκωση σε διαφορετικές χρονικές στιγμές της ζωής τους.
Ανάλογα με τα θυρεοειδικά αυτοαντισώματα που είναι παρόντα και υπερισχύουν σε κάθε χρονική στιγμή, μπορεί να εκδηλωθεί οποιαδήποτε από τις παραπάνω θυρεοειδικές διαταραχές.
Γι αυτό το λόγο η διάγνωση της χασιτοξίκωσης μπορεί να είναι περίπλοκη.
Ωστόσο, ο υπέρηχος του θυρεοειδούς μπορεί να αποδειχθεί επίσης χρήσιμο εργαλείο στη διαφορική διάγνωση μεταξύ της «Hashitoxicosis» και της νόσου του Graves και η διαφορική διάγνωση βασίζεται κυρίως στο βαθμό της αγγείωσης του θυρεοειδικού παρεγχύματος.
H θεραπεία, σε περίπτωση διάγνωσης της χασιτοξίκωσης, είναι κυρίως συμπτωματική και κατευθύνεται από ειδικό ενδοκρινολόγο.

Ευαγγελία Γιαζιτζόγλου MD
Ενδοκρινολόγος – διαβητολόγος
www.endomed.gr

1

Θυρεοειδής και εξωσωματική γονιμοποίηση, νέα έρευνα!

Θυρεοειδική αυτοανοσία και εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF / ICSI)

Ο υποθυρεοειδισμός, δηλαδή η υπολειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, είναι γνωστό ότι σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο για αποβολή στη διάρκεια της κύησης και δυσμενή μαιευτική έκβαση καθώς και με εμβρυϊκές ανωμαλίες και με υπογονιμότητα.
Ο υποθυρεοειδισμός διαγιγνώσκεται όταν τα επίπεδα της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης (TSH) είναι αυξημένα και τα επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών (T3, T4) μειωμένα.
Υποκλινικό υποθυρεοειδισμό (subclinical hypothyroidism, SCH) έχουμε όταν τα επίπεδα της TSH είναι αυξημένα αλλά τα επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών βρίσκονται εντός των φυσιολογικών ορίων.

Ο υποκλινικός υποθυρεοειδισμός παρατηρείται στο 4% με 9% του πληθυσμού και η συχνότητα εμφάνισης αυξάνει με την αύξηση της ηλικίας. Μία από τις πιο κοινές αιτίες για την εμφάνιση του υποθυρεοειδισμό είναι ο σχηματισμός αντισωμάτων εναντίον του ενζύμου θυρεοειδική υπεροξειδάση (ΤΡΟ) και της θυρεοσφαιρίνης (Tg). Τα αντισώματα αυτά συχνά ανιχνεύονται σε άτομα με εμφανή ή υποκλινική δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα αλλά μπορούν επίσης να βρεθούν σε ευθυρεοειδικές (με φυσιολογική λειτουργία του θυρεοειδούς) γυναίκες.

Η διάγνωση της θυρεοειδικής αυτοανοσίας -δηλαδή αυτών των αντισωμάτων- είναι πιο συχνή στις υπογόνιμες γυναίκες. Υπάρχουν μάλιστα κάποιες ενδείξεις ότι η παρουσία των αντισωμάτων κατά του θυρεοειδούς σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο για αποβολή της κύησης.


Σε μια πρόσφατη μετα – ανάλυση που δημοσιεύθηκε το 2016 στο περιοδικό Human Reproduction Update αξιολογήθηκε ο αντίκτυπος της  παρουσίας της θυρεοειδικής αυτοανοσίας στα αποτελέσματα της in vitro (εξωσωματικής) γονιμοποίησης (IVF) / και σε αυτά της ενδο – κυτταροπλασματικής έγχυσης σπερματοζωαρίους (ICSI).

Τα αποτελέσματα;

Τα ποσοστά των γεννήσεων βρέθηκαν χαμηλότερα στις γυναίκες με θετικά αντισώματα κατά του θυρεοειδούς σε σύγκριση με εκείνες με αρνητικά αντισώματα παρόλο που ο αριθμός των ωαρίων και τα ποσοστά γονιμοποίησης και εμφύτευσης δε διέφεραν μεταξύ των γυανικών που έφεραν και εκείνων που δεν έφεραν αυτοαντισώματα ενώ και τα ποσοστά εγκυμοσύνης ήταν παρόμοια ανάμεσα στις δύο ομάδες.

Η βασική διαφορά ανάμεσα στις δύο ομάδες όμως ήταν στα ποσοστά αποβολής που παρατηρήθηκαν υψηλότερα στις γυναίκες με θετικά αντισώματα σε σχέση με εκείνες με αρνητικά αντισώματα.

Οι παράμετροι της ηλικίας και της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης (TSH) δε φάνηκε να έχουν επίδραση στα ποσοστά των αποβολών.

Οι συγγραφείς κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η παρουσία των αντισωμάτων κατά του θυρεοειδούς έχει αρνητικό αντίκτυπο στα αποτελέσματα της εξωσωματικής γονιμοποίησης!


Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η δραστηριότητα του θυρεοειδούς συνήθως αυξάνεται κατά περίπου 30% ώστε να καλυφθούν οι αυξημένες μεταβολικές ανάγκες της μητέρας αλλά και του εμβρύου, ειδικά στο πρώτο μισό της κύησης.

Ως εκ τούτου, η θυρεοειδοτρόπος ορμόνη TSH στις έγκυες γυναίκες ή στις γυναίκες με επιθυμία σύλληψης συστήνεται να κυμαίνεται από 0,4 έως 2,5 mIU / L.
Η διαχείριση των ασθενών με επίπεδα TSH μεταξύ 2,5 και 4 mIU / L είναι κάπως αμφιλεγόμενη.
Παρά το γεγονός ότι η θεραπεία με λεβοθυροξίνη φαίνεται να βοηθά τα άτομα με επίπεδα TSH πάνω από 4 mIU / L και φυσιολογικά επίπεδα θυροξίνης, τα άτομα με επίπεδα TSH μεταξύ 2,5 και 4 mIU / L δεν επωφελούνται πάντα από τη θεραπεία.

Η παρουσία των αντισωμάτων του θυρεοειδούς φαίνεται όμως να τροποποιεί αυτή την εικόνα.
Υψηλότερος κίνδυνος αποβολής, χαμηλότερα ποσοστά γεννήσεων καθώς και αυξημένος κίνδυνος για ανεπιθύμητες μαιευτικές επιπλοκές διαπιστώνονται στις γυναίκες με θυρεοειδική αυτοανοσία.
Είναι πιθανό ότι η αυτοανοσία του θυρεοειδούς – δηλαδή τα αυτοαντισώματα- είναι μέρος μιας πιο γενικής ανοσολογικής απορρύθμισης ή θα μπορούσε να επηρεάσει την εμφύτευση του ωαρίου στις προσπάθειες εξωσωματικής γονιμοποίησης. Διάφορες θεραπείες έχουν προταθεί (γλυκοκορτικοειδή, L-θυροξίνη), αλλά τα δεδομένα σχετικά με το όφελος που προσφέρουν είναι περιορισμένα.

Γενικός έλεγχος για δυσλειτουργία του θυρεοειδούς δε συνιστάται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αλλά οι υπογόνιμες γυναίκες που περιμένουν να υποβληθούν σε δαπανηρές θεραπείες αποτελούν εξαίρεση.
Όταν εντοπίζονται αυξημένα επίπεδα TSH, θα ήταν σκόπιμο να γίνει έλεγχος για αντιθυρεοειδικά αντισώματα ενώ η θεραπεία με θυροξίνη θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί για τις γυναίκες με επίπεδα TSH εκτός των επιθυμητών ορίων που έχουν θετικά αντισώματα.

Μελλοντικές μελέτες θα πρέπει να διερευνήσουν τον ακριβή μηχανισμό με τον οποίο η θυρεοειδική αυτοανοσία μπορεί να συντελέσει στην υπογονιμότητα ώστε τα αποτελέσματα να μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη βελτίωση των θεραπειών και των αναπαραγωγικών αποτελεσμάτων.

Ευαγγελία Γιαζιτζόγλου, ενδοκρινολόγος
www.endomed.gr

 


vielleicht

Μήπως βλάπτεις τον θυρεοειδή σου εν αγνοία σου;

Η προσοχή μας συνήθως στρέφεται στον θυρεοειδή αδένα όταν αυτός δείχνει κάποια συμπτώματα δυσλειτουργίας.
Αυτά μπορεί να είναι βρογχοκήλη, υπερθυρεοειδισμός, υποθυρεοειδισμός ή αυτοάνοσο νόσημα.

Όταν ο θυρεοειδής αδένας λειτουργεί φυσιολογικά, χαιρόμαστε και δεν ασχολούμαστε περισσότερο. Αυτός απλά συνεχίζει να κάνει καθημερινά τις εργασίες του και να λειτουργεί ομαλά – ή μήπως όχι;

Women ask
Οι περισσότεροι σήμερα γνωρίζουμε την ινσουλίνη και την κορτιζόλη ως μεταβαλλόμενες ορμόνες που χρειάζονται ρύθμιση.  Τον θυρεοειδή αδένα όμως τον φανταζόμαστε μάλλον σαν κλεψύδρα, η οποία σταθερά εκχέει μια μόνιμη ποσότητα ορμονών. Κάτι τέτοιο όμως δεν ισχύει. Με τους αυξανόμενους ρυθμούς, αυξάνεται και η ανάγκη του οργανισμού για ορμόνες. Έτσι ένας υγιές θυρεοειδής ρυθμίζει, σύμφωνα με τις εκάστοτε ανάγκες του οργανισμού, τις ανάλογες ποσότητες ορμονών που εκχέει.

Οι ακραίες δίαιτες (Διαβάστε εδώ περισσότερα για τις γνωστές δίαιτες «θαύμα»), η  χρόνια αποχή από υδατάνθρακες και σιτηρά ή η υπερβολική σωματική άσκηση μπορεί να «καταστρέψουν» τον θυρεοειδή αδένα. Αντίθετα μια ισορροπημένη διατροφή, πλούσια σε αντιοξειδωτικά, προβιοτικά, βιταμίνες και πολύ νερό βοηθάει στον ορθό μεταβολισμό και συμβάλει στην υγεία και σωματική ευεξία.
Μόδα είναι η φράση: «Δεν χρειαζόμαστε υδατάνθρες;» Κι όμως, τους χρειάζεται ο θυρεοειδής μας. Όπως έχουν δείξει έρευνες , η δραστική μείωση υδατανθράκων μπορεί να επηρεάσει και να μειώσει έντονα την τιμή της ορμόνης Τ3. (2 O’Brian et al., 1980; 3 Serog et al., 1982; 4 Reinhardt et al., 1993). Περισσότερες πληροφορίες για την απώλεια βάρους διαβάστε εδώ.

Οι βλαβερές συνήθειες όπως το κάπνισμα, το υπερβολικό αλκοόλ, η ανθυγιεινή διατροφή και η καθιστική ζωή βλάπτουν όλο το σώμα και ναι, βλάπτουν και την λειτουργία του θυρεοειδή και την παραγωγή ορμονών.

Ιώδιο. «Το ιώδιο είναι καλό και απαραίτητο.»  Αυτό γνωρίζουμε από παιδιά. Καθώς όμως  το ιώδιο έχει προστεθεί σε σχεδόν όλες τις τροφές μας, η έλλειψη ιωδίου έχει εξαλειφθεί. Τη θέση της ωστόσο τείνει να πάρει η υπεριωδίωση. Περισσότερα διαβάστε εδώ.

Σόγια. Τα τελευταία χρόνια αλλάζουν πολλοί τις διατροφικές τους συνήθειες, απέχοντας από το κρέας. Ως υποκατάστατα κρέατος, καταναλώνουν συχνά προϊόντα σόγιας. Ωστόσο, θα πρέπει να προσέξουμε ότι η υπερβολικές ποσότητες σόγιας ενδέχεται να βλάψουν την λειτουργία του θυρεοειδή. Περισσότερες πληροφορίες εδώ.

Stess. «Τι μου λες τώρα;» Μπορεί να σκεφτεί κάποιος. Δεν γίνεται να αποβάλει κανείς το στρες. Πράγματι, την σήμερον ημέρα δεν είναι καθόλου εύκολο να απαλλαχτούμε από το στρες. Κι όμως το στρες επιδρά πολύ έντονα στην λειτουργία του θυρεοειδή αδένα. Βέβαια και το αντίθετο συμβαίνει, δηλαδή ένας θυρεοειδής που δυσλειτουργεί προκαλεί αισθήματα άγχους και στρες. Περισσότερα διαβάστε εδώ.
Πως να μάθουμε να διαχειριζόμαστε το άγχος; Δείτε κάποιες εισηγήσεις εδώ.

Έχετε την υποψία ότι ίσως βλάψατε ή βλάπτετε την λειτουργία του θυρεοειδή αδένα σας; Μιλήστε με τον γιατρό της εμπιστοσύνης σας και κάνετε τις απαραίτητες ορμονικές εξετάσεις όπως επίσης και τον απαιτούμενο υπέρηχο.  Thyroid2

Α.Α.


υποθυρεοειδισμός συμπτώματα

Tα 250 πρόσωπα του υποθυρεοειδισμού: ένας πλήρης οδηγός συμπτωμάτων

Λέξεις κλειδιά: συμπτώματα υποθυρεοειδισμού, υποθυρεοειδισμός, θυρεοειδής

Ποιος να περίμενε ότι αυτός ο σε σχήμα πεταλούδας μικρός θυρεοειδής αδένας στη βάση του λαιμού μας θα μπορούσε να επηρεάσει τη ζωή μας τόσο απόλυτα;

Κι όμως! Μην υποτιμάτε τη δύναμη αυτού του μικρού αδένα. Είναι το κύριο κέντρο ελέγχου για τις μεταβολικές λειτουργίες του κάθε κυττάρου στο σώμα σας. Η επιστημονική έρευνα συνδέει τον υποθυρεοειδισμό με καρδιακές νόσους, το σακχαρώδη διαβήτη, με νεφρικές νόσους, νόσους της χοληδόχου κύστης, ηπατικές νόσους και τη νόσο Alzheimer μεταξύ άλλων.
Η Διεθνής Ομοσπονδία για το Θυρεοειδή εκτιμά ότι υπάρχουν έως και 300 εκατομμύρια άνθρωποι σε όλο τον κόσμο που αντιμετωπίζουν δυσλειτουργία του θυρεοειδούς, αλλά πάνω από τους μισούς υπολογίζεται ότι αγνοούν την κατάστασή τους. Πάμε όμως να γνωρίσουμε το μακρύ κατάλογο των συμπτωμάτων του υποθυρεοειδισμού με την ελπίδα ότι το άρθρο αυτό θα το διαβάσουν και άνθρωποι που δεν έχουν επίγνωση της κατάστασής τους, εκείνοι που πάσχουν από πολλαπλές εκδηλώσεις του υποθυρεοειδισμού, αλλά δεν έχουν ιδέα ότι μπορεί να φταίει ο θυρεοειδής τους.
Από την άλλη πλευρά υπάρχουν και εκείνοι που έχουν διαγνωστεί με υποθυρεοειδισμό και αντιμετωπίζονται με φαρμακευτική αγωγή, ωστόσο εξακολουθούν να υποφέρουν ακόμη από πολλά από τα συμπτώματα που βρίσκονται σε αυτή τη λίστα.

 

Η αλήθεια είναι ότι κάθε άτομο παρουσιάζει ένα διαφορετικό συνδυασμό συμπτωμάτων, δεν εμφανίζονται στο ίδιο άτομο όλα τα συμπτώματα.
Η σοβαρότητα του υποθυρεοειδισμού του κάθε ατόμου καθορίζει επίσης και τη σοβαρότητα και τον αριθμό των συμπτωμάτων που βιώνει. Ο μη διαγνωσμένος και ακατάλληλα θεραπευμένος υποθυρεοειδισμός εκδηλώνεται με επιδείνωση των συμπτωμάτων και ενδεχομένως με την εμφάνιση νέων με την πάροδο του χρόνου.

Ο απίστευτα μακρύς κατάλογος των συμπτωμάτων του υποθυρεοειδισμού!

 

Επίπεδα ενέργειας και ύπνος

  • Χρόνια κόπωση
  • Λιγότερη αντοχή από τους άλλους
  • Μακρά περίοδος ανάρρωσης μετά από οποιαδήποτε δραστηριότητα
  • Αδυναμία συγκέντρωσης
  • Άπνοια στον ύπνο
  • Αϋπνία
  • Αδυναμία
  • Ξύπνημα με αίσθημα κόπωσης

Σωματικό Βάρος

  • Αύξηση βάρους
  • Αδυναμία απώλειας βάρος
  • Ασκίτης (συσσώρευση υγρού στην κοιλιά)
  • Απώλεια βάρους
  • Αυξημένη όρεξη
  • Μειωμένη όρεξη
  • Παχυσαρκία

Θερμοκρασία του σώματος

Βραδύτητα

  • Αργές κινήσεις
  • Επιβράδυνση μυικών αντανακλαστικών
  • Αργή ομιλία

Λοιμώξεις

Σχετικές αυτοάνοσες ή ενδοκρινικές νόσοι

Οίδημα και πάχυνση του δέρματος

  • στα μάτια
  • στο πρόσωπο
  • στα χείλια
  • στο λαιμό
  • στα χέρια
  • στις παλάμες
  • στα πόδια
  • στους πόδια
  • στους αστραγάλους
  • Λεμφοίδημα
  • Λιποίδημα

Ενοχλήσεις από τη στοματική κοιλότητα και το λαιμό

Ενοχλήσεις από τα αυτιά

Ενοχλήσεις από τα μάτια

  • Κακή εστίαση
  • Διπλωπία
  • Ξηροφθαλμία
  • Θολή όραση
  • Ευαισθησία στο φως
  • Σπασμοί των βλεφάρων
  • Διόγκωση του οφθαλμικού βολβού
  • Ερυθρότητα στα μάτια
  • Μαύροι κύκλοι κάτω από τα μάτια
  • Οίδημα γύρω από τα μάτια
  • Γλαυκώμα
  • Καταρράκτης

Προβλήματα τριχωτού

  • Απώλεια μαλλιών – Τριχόπτωση
  • Ξηρά μαλλιά
  • Εύθραυστα μαλλιά
  • Λεπτότερα μαλλιά
  • Τριχοδυνία (πόνος στην περιοχή του τριχωτού της κεφαλής)
  • Αλλαγή στην υφή των μαλλιών
  • Απώλεια βλεφαρίδων
  • Αυξημένη τριχοφυΐα στο πρόσωπο
  • Λέπτυνση ή απώλεια του εξωτερικού των φρυδιών

Προβλήματα στην εικόνα των νυχιών

Δερματικές ενοχλήσεις / συμπτώματα

Πόνος / χρόνιο άλγος

Ενοχλήσεις – συμπτώματα από το γαστρεντρικό σύστημα

Διαταραχές της εμμήνου ρύσεως

Αναπαραγωγικές διαταραχές και εγκυμοσύνη

Διαταραχές θυμικού / νευρολογικές και ψυχολογικές εκδηλώσεις

Άλλες σχετικές με τον υποθυρεοειδισμό καταστάσεις / παθήσεις

Ενοχλήσεις – συμπτώματα από τα νεφρά και την ουροδόχο κύστη

Συμπτώματα από τη χοληδόχο κύστη

Ενοχλήσεις – συμπτώματα από το ήπαρ (συκώτι)

Ενοχλήσεις από το αναπνευστικό σύστημα

  • Άσθμα
  • Βρογχίτιδα
  • Δυσκολία στην αναπνοή
  • Πλευριτική συλλογή (υγρό γύρω από τον πνεύμονα)
  • Σφίξιμο στο στήθος

Ενοχλήσεις – συμπτώματα από το κυκλοφορικό σύστημα και την καρδιά

Εσείς υποφέρετε από κάποιο από τα παραπάνω;
Για περισσότερες πληροφορίες και παραπομπή στα αντίστοιχα άρθρα κάντε κλικ στα «κόκκινα» συμπτώματα που σας αφορούν!

Σίγουρα πολλές από τις κλινικές οντότητες που αναφέρονται είναι πολυπαραγοντικές και μπορεί να οφείλονται και σε άλλα αίτια εκτός από μια δυσλειτουργία του θυρεοειδούς.
Από την άλλη ένας έλεγχος του θυρεοειδούς είναι σύντομος και ανώδυνος!

 


weight-loss

Έχω θυρεοειδή! Πως να χάσω τα περιττά κιλά;

«Όσο ήμουν σε φάση υποθυρεοειδισμού έβαλα περίπου 10 κιλά. Τώρα, οι ορμονικές τιμές μου είναι ρυθμισμένες. Κάνω αυστυρή διατροφή και γυμναζομαι τακτικά. Γιατί δεν χάνω σωματικό βάρος;» – Κική, 40

Ένα από τα κυριότερα θέματα που απασχολούν τα άτομα με δυσλειτουργία του θυρεοειδή αδένα είναι η απώλεια βάρους. Ιδιαίτερα τα άτομα με Hashimoto Θυρεοειδίτιδα, καθώς η εξέλιξη της νόσου μπορεί να αλλάξει από υπέρ- σε υποθυρεοειδισμό ευελπιστούν ότι τα κιλά θα φύγουν όταν ρυθμιστούν ιδανικά οι ορμονικές τιμές τους. Βεβαίως απογοητεύονται όταν αυτό δεν επαληθεύεται.

Πολλά άτομα με υποθυρεοειδισμό ή Χασιμότο Θυρεοειδίτιδα νιώθουν αισθήματα αναξιότητας, καθώς συχνά ακούν φράσεις όπως «Δε φταίει ο θυρεοειδής που παχαίνεις!» ή «Μόλις ρυθμιστούν οι ορμόνες του θυρεοειδή θα χάσεις όλα τα κιλά που πήρες.» (Περισσότερα για το αν παχαίνει ο θυρεοειδής εδώ )

Μερικά άτομα περιμένουν την στιγμή της «ιδανικής ορμονικής ρύθμισης» πώς και πώς καθώς ελπίζουν, ότι τα κιλά θα εξαφανιστούν με «λίγη δίαιτα».

Ίσως νιώθουν ότι θα γίνει ένα μικρό θαύμα και εναποθέτουν όλες τους ελπίδες εκεί.

Είναι αλήθεια ότι πάρα πολλά άτομα χάνουν σωματικό βάρος μόλις ρυθμιστούν οι ορμονικές τιμές. Πολλά άτομα πάλι «εξυμνούν» κάποιες δίαιτες θαύμα ή άλλες γνωστές Hashimoto-Δίαιτες.  Και πράγματι, κάποια άτομα χάνουν κιλά.

Τι συμβαίνει όμως αν δεν ανήκεις σε αυτή τη κατηγορία ατόμων; Δεν είσαι μόνη / μόνος.

Reasons-You-Losing-Weight

Γιατί δεν χάνουμε εύκολα τα κιλά μας;

Επειδή ο μεταβολισμός ενός ατόμου με δυσλειτουργία του θυρεοειδή αδένα διαφέρει από τον μεταβολισμό ενός υγιούς ατόμου. (Περισσότερα σχετικά με το σωματικό βάρος και τον μεταβολισμό θα διαβάσετε εδώ)

Δεν επαρκεί τελικά σε όλους μόνο η ιδανική ορμονική ρύθμιση για να επανέλθει ο μεταβολισμός πάλι σε «φυσιολογικούς» ρυθμούς.

Χρειάζεται πειθαρχεία και αυτοσυγκράτηση για το υπόλοιπο της ζωής μας, ώστε να επανέλθουμε στο ιδανικό σωματικό βάρος και να το διατηρήσουμε.

Ναι, αυτό είναι δυστυχώς πολύ άδικο!

Πολλά άτομα σκέφτηκαν να ανεβάσουν την δόση της θυροξίνης τους, ώστε να βάλουν τον οργανισμό τους σε τεχνητό υπερθυρεοειδισμό με την ελπίδα ότι έτσι θα χάσουνε τα περιττά κιλά. ΠΡΟΣΟΧΗ! Μη κάνετε ποτέ κάτι τέτοιο! Είναι επικίνδυνο για την υγεία σας!

Και δυστυχώς μπορεί και να μη φέρει τα επιθυμητά αποτελέσματα. Γιατί όπως προαναφέρθηκε δεν σημαίνει ότι ανεβάζοντας τα επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών στον οργανισμό μας, θα ρυθμιστεί και ο μεταβολισμός μας.

Diet

 

Τι μπορούμε να κάνουμε για τα απαλλαχτούμε τα κιλά που μας παιδεύουν τόσο;

Ακολουθούν 10 Tips από το hashimoto.gr για το πως θα αδυνατήσετε ακόμα και με Hashimoto Θυρεοειδίτιδα

  1. Η ιδανική ορμονική ρύθμιση είναι βασική. Ο κάθε άνθρωπος είναι διαφορετικός και θα πρέπει να βρει, σε συνεργασία με τον γιατρό του την κατάλληλη δόση θυροξίνης. (Περισσότερα για την ιδανική για τον καθένα μας ρύθμιση θα βρείτε εδώ) Ακόμα μπορείτε να ελέγχετε τα επίπεδα των ελεύθερων ορμονών σας εδώ.
  2. Αλλάξτε σταθερά και αποφασιστικά, όμως σε αργούς ρυθμούς τις συνήθειες διατροφής σας. Γιατί αργά; Επειδή ο θυρεοειδής μας δεν «αγαπάει» καθόλου τις ακραίες δίαιτες. Δείτε εδώ.
  3. Ξεκινήστε την αλλαγή της διατροφής σας με μια αποτοξίνωση.
  4. Να τρώτε έτσι ώστε να χορταίνετε και μετά να κάνετε ένα διάλειμμά για τουλάχιστον 4 ώρες. Να μην τρώτε στα ενδιάμεσα. Αυτό βοηθάει στο να ρυθμίζει ο οργανισμός τα επίπεδα του σακχάρου στο αίμα.
  5. Μειώστε την κατανάλωση υδατανθράκων π.χ. ψωμί, μακαρόνια
  6. Αυξήστε την κατανάλωση πρωτεϊνών.
  7. Αυξήστε την κατανάλωση φυτικών ινών. Να τρώτε τακτικά λαχανικά, όμως λιγότερο φρούτα.
  8. Καλύψτε τις ανάγκες σας σε τυχών ελλείψεις όπως αντιοξειδωτικά, αμινοξέα, βιταμίνες, ιχνοστοιχεία και μέταλλα. (Για τις πιο συχνές διατροφικές ελλείψεις διαβάστε περισσότερα εδώ.)
  9. Να ασκείστε και να γυμνάζεστε όσο το δυνατόν πιο τακτικά  (Περισσότερα εδώ «Θυρεοειδής και γυμναστική»)
  10. Να πίνετε νερό, να ξεχωρίζετε τακτικά χρόνο για ξεκούραση και να προσπαθείτε να καταπολεμάτε το στρες. ( Περισσότερα την διαχείρηση του άγχους εδώ)

 

Βασικό είναι να μειωθούν αρχικά τα συμπτώματα όσο το δυνατόν περισσότερο και μετά από σωστή ορμονική ρύθμισή. Εφόσον ο θυρεοειδής είναι σωστά ρυθμισμένος και ο οργανισμός βμας λαμβάνει τα απαραίτητα σκευάσματα για τυχών διατροφικές ελλείψεις, μπορούμε από εκεί και έπειτα να βάλουμε στόχο την απώλεια σωματικού βάρους. Χωρίς να έχει γίνει αυτό το βήμα επιβαρύνουμε τον ήδη καταπονημένο οργανισμό να μπει σε μια διαδικασία, την οποία δεν μπορεί να διαχειριστεί.

 

Το σημαντικότερο: Μην ελπίζετε σε θαύματα και γρήγορα αποτελέσματα. Να έχετε υπομονή και να μην παρατήσετε!LoseWeight

 

Διαβάστε επίσης

Hashimoto και Δίαιτα

Υποθυρεοειδισμός Hashimoto και Δίαιτα – Atkins, Dukan, Slim in your Sleep

Υποθυρεοειδισμός Hashimoto και Δίαιτα (Μέρος 2) – Paleo, Glyx, Logi

 

Α.Α.

 

 


2

Τα συμπτώματα που οφείλονται στο θυρεοειδή και που μέχρι σήμερα μπορεί να αγνοείτε!

Οι περισσότεροι διδασκόμαστε να αντέχουμε στις δυσκολίες και να συνεχίζουμε στην καθημερινότητα. Δεν έχουμε συνήθως το χρόνο να εξετάζουμε κάθε μικρή αλλαγή στο σώμα μας και πολλές φορές πείθουμε τον εαυτό μας ότι οι διάφορες ενοχλήσεις που παρατηρούμε οφείλονται στην ηλικία, το στρες, τις εποχικές αλλαγές και αλλεργίες…

Ένας αδένας που επηρεάζει πολλά συστήματα του οργανισμού είναι ο θυρεοειδής αδένας. Βρίσκεται στο πρόσθιο μέρος στο λαιμό και είναι υπεύθυνος για τη ρύθμιση πολλών από τις λειτουργίες του σώματος.

Η κύρια λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα είναι να εκκρίνει θυρεοειδικές ορμόνες, οι οποίες είναι υπεύθυνες για τον έλεγχο του μεταβολισμού του σώματός μας.
Οι 2 κύριες ορμόνες του θυρεοειδούς είναι η Τ3 (τριιωδοθυρονίνη) και η Τ4 (θυροξίνη). Οι θυρεοειδικές ορμόνες εμπλέκονται στη ρύθμιση πολλών λειτουργιών του σώματος, όπως ο καρδιακός ρυθμός, το πόσο γρήγορα μπορείτε να κάψετε  τις θερμίδες των γευμάτων και η πέψη.

Πάρα πολλοί από εμάς, σύμφωνα με τους επιστήμονες, μπορεί να υποφέρουν είτε από υπερθυρεοειδισμό ή υποθυρεοειδισμό και να μην το γνωρίζουν.
Ο υπερθυρεοειδισμός προκαλείται την έκκριση μιας υπερβολικής ποσότητας θυρεοειδικών ορμονών και ο υποθυρεοειδισμός εμφανίζεται όταν κυκλοφορούν πολύ λίγες θυρεοειδικές ορμόνες στο σώμα.

Παρακάτω παρουσιάζονται τα λιγότερο γνωστά σημάδια τόσο του υπερθυρεοειδισμού όσο και του υποθυρεοειδισμού.

  1. Αλλαγές στη διάθεση

    1

    Ο θυρεοειδής μπορεί να επηρεάσει την διάθεση ενός ατόμου.
    Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να φέρει κόπωση ή κατάθλιψη και ο υπερθυρεοειδισμός τείνει να δημιουργήσει αισθήματα άγχους, ανησυχίας, νευρικότητας και ευερεθιστότητας.

  2. Δυσκοιλιότητα

    1

    Αν κάποιος πάσχει από χρόνια δυσκοιλιότητα,θα πρέπει να γνωρίζουμε ότι αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι του υποθυρεοειδισμού. Ενδέχεται να μην υπάρχουν αρκετές θυρεοειδικές ορμόνες στο σώμα ώστε να πραγματοποιηθεί η πέψη με την κατάλληλη ταχύτητα.
    Από την άλλη πλευρά, ο υπερθυρεοειδισμός συνδέεται με αυξημένη κινητικότητα του εντέρου.
    Διαβάστε εδώ για το πώς συνδέεται ο θυρεοειδής με τις εντερικές διαταραχές.

  3. Διαταραχές του ύπνου

    1

    Ο υποθυρεοειδισμός κάνει το άτομο να αισθάνεται υποτονικό και αυτό ισχύει ιδιαίτερα τις πρωινές ώρες. Το πρωινό ξύπνημα είναι σκληρό για όλους αλλά το να αγωνίζεστε καθημερινά για να σηκωθείτε από το κρεβάτι, μπορεί να κρύβει έναν υπολειτουργικό θυρεοειδή.

    Από την άλλη πλευρά εκείνοι που πάσχουν από υπερθυρεοειδισμό συχνά δυσκολεύονται να κοιμηθούν…
    Αυτό μπορεί να συμβαίνει επειδή ο θυρεοειδής επηρεάζει το νευρικό σύστημα.
    Διαβάστε εδώ περισσότερα για το πώς συνδέεται η αϋπνία με το θυρεοειδή.

  4. Τριχόπτωση και ξηρό δέρμα

    1

    Η τριχόπτωση και το ξηρό δέρμα μπορεί να είναι ένα σημάδια τόσο του υποθυρεοειδισμού και όσο και του υπερθυρεοειδισμού.
    Ο θυρεοειδής ελέγχει την εφίδρωση και την ανάπτυξη των μαλλιών και όταν οι ορμόνες βγαίνουν εκτός ισορροπίας, το δέρμα και τα μαλλιά μας πληρώνουν πρώτα το τίμημα.
    Πώς μπορεί ο θυρεοειδής να βλάψει το δέρμα σου; Δες εδώ!

     

  5. Αλλαγές στο σωματικό βάρος

    1

    Εκείνοι με υποθυρεοειδισμό θα κερδίσουν συνήθως βάρος και θα δυσκολευτούν να το χάσουν. Εκείνοι με υπερθυρεοειδισμό θα χάσουν βάρος ανεξήγητα. Αυτό συμβαίνει επειδή ο θυρεοειδής ελέγχει το μεταβολισμό. Ο υπερθυρεοειδισμός ισούται με ένα πιο γρήγορο μεταβολισμό και ο υποθυρεοειδισμός σημαίνει ένα πιο αργό μεταβολισμό.

  6. Μειωμένη λίμπιντο – Διάθεση για Σεξ

    Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να είναι η αιτία για το χαμηλό σεξουαλικό ενδιαφέρον στις γυναίκες. Ωστόσο, η έρευνα σε αυτόν τον τομέα υστερεί σημαντικά. Ενδεχομένως κάποιο ρόλο να παίζει η υψηλή προλακτίνη που βρίσκεται σε πολλές γυναίκες με υποθυρεοειδισμό.

    1

     

  7. Μυικές κράμπες ή μυικοί πόνοι

    1

    Ένα σύμπτωμα του υποθυρεοειδισμού μπορεί να είναι οι πόνοι στους μύες ή οι κράμπες. Αυτά δεν είναι πόνοι που συνδέονται με μια προπόνηση ή ένα μικρό ατύχημα, αλλά πόνοι που συχνά δεν μπορεί να εξηγηθεί.
    Οφείλονται στη σχέση μεταξύ του θυρεοειδούς και του νευρικού συστήματος.
    Η έλλειψη των θυρεοειδικών ορμονών ορμόνης μπορεί να προκαλέσει βλάβες στο νευρικό σύστημα, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε  μυϊκούς πόνους.
    Διαβάστε εδώ πώς ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να οδηγήσει σε πόνους στους μύες και τις αρθρώσεις.

  8. Προβλήματα με την καρδιά

    1

    Εκείνοι με υπερθυρεοειδισμό μπορεί να εμφανίσουν ταχυκαρδίες ενώ το αντίθετο ισχύει για εκείνους με υποθυρεοειδισμό.
    Η καρδιά θα χτυπάει συνήθως πιο αργά σε αυτά τα άτομα.
    Αίσθημα παλμών και αρρυθμίες όμως εμφανίζονται συχνότερα και στις δύο ομάδες ασθενών.
    Διαβάστε περισσότερα στο άρθρο μας: Ο θυρεοειδής και η καρδιά σου!

  9. Αδυναμία συγκέντρωσης

    1


    Τόσο εκείνοι που πάσχουν από υπερθυρεοειδισμό όσο και αυτοί με υποθυρεοειδισμό μπορεί να δυσκολεύονται να συγκεντρωθούν, ενώ τα άτομα με υποθυρεοειδισμό ξεχνάνε πολύ εύκολα.
    Και πάλι, αυτό έχει να κάνει με την ποσότητα των θυρεοειδικών ορμονών που φτάνουν και δρουν στον εγκέφαλο.
    Πώς ο θυρεοειδής παίζει με το μυαλό και τη διάθεση; Δείτε εδώ!

  10. Αρτηριακή πίεση

    1

    Εκείνοι στα πρώιμα στάδια του υποθυρεοειδισμού έχουν συνήθως χαμηλή αρτηριακή πίεση. Ωστόσο, αν ο υποθυρεοειδισμός αφεθεί χωρίς θεραπεία, αυτό μπορεί να αντιστραφεί και ιδιαίτερα η διαστολική αρτηριακή πίεση μπορεί να αυξηθεί σε επικίνδυνα υψηλά επίπεδα.
    Η υψηλή αρτηριακή πίεση θα πρέπει σε κάθε περίπτωση να εξεταστεί προσεκτικά ανεξάρτητα.
    Διαβάστε και στο άρθρο μας Αρτηριακή πίεση και θυρεοειδής σχετικά.


    Οποιαδήποτε από αυτά τα συμπτώματα μπορεί να οφείλεται σε μια μέχρι τώρα μη γνωστή λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
    Επισκεφτείτε έναν ενδοκρινολόγο αν αισθάνεστε ότι κάτι μπορεί «να μην πάει καλά» με το θυρεοειδή σας.
    Mε τη σωστή και έγκαιρη θεραπεία, τα συμπτώματα και οι νόσοι του θυρεοειδούς είναι στην συντριπτική τους πλειοψηφία αντιμετωπίσιμα.

    Περισσότερες πληροφορίες διαβάστε στα άρθρα μας:

    Γνωρίζοντας το θυρεοειδή αδένα

    Ποια μέρη του σώματος επηρεάζει ο θυρεοειδής;

    Τα συμπτώματα της θυρεοειδίτιδας Χασιμότο και του υποθυρεοειδισμού

     

    Ευαγγελία Γιαζιτζόγλου MD, Ενδοκρινολόγος
    www.endomed.gr